وفقًا لدراسة أجرتها Mayo Clinic في عام 2021، أبلغ 6 من كل 10 أطباء عن ظهور مظهر واحد على الأقل من مظاهر أعراض الإرهاق. هذا الرقم هو الأعلى في السنوات العشر الأخيرة التي أجريت فيها الدراسة ويعكس نظام الرعاية الصحية الذي يحتاج إلى تغييرات كبيرة. وهذا يعني أن احتراق موظفي الرعاية الصحية أصبح أهم مصدر قلق في مؤسسات الرعاية الصحية في السنوات القليلة الماضية.
مع معاناة الرعاية الصحية من التغييرات الجذرية (اضطراب الذكاء الاصطناعي، والسياسات والتنظيم، والأمن السيبراني، وحماية البيانات)، كانت مسألة وقت فقط قبل أن تبدأ المؤسسات التي تقدم الرعاية في المعاناة من تأثير النظام المخترق بشكل عام.
يقع أخصائيو الرعاية الصحية الذين يعانون من الإرهاق في حلقة خطيرة. لا يمكن أن تؤدي حالتهم الصحية المعدنية إلى زيادة الأخطاء الطبية فحسب، بل يمكن أن تؤدي هذه الأخطاء إلى تفاقم الإنهاك الذي يعانون منه، مما يخلق حلقة مفرغة تعرض سلامة المرضى للخطر. وقد سلطت الدراسات التي أجرتها وكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة (AHRQ® ) الضوء على العلاقة بين الإنهاك الذي يبلغ عنه الأطباء السريريون وما يتبعه من أخطاء طبية مبلغ عنها ذاتيًا.
كيف يبدو الإرهاق لدى موظفي الرعاية الصحية
يظهر الاحتراق النفسي من خلال أعراض مثل الإنهاك العاطفي وانعدام الشخصية والشعور العميق بعدم الفعالية. يمكن أن تؤثر هذه الأعراض بشكل كبير على قدرة مقدم الرعاية الصحية على تقديم الرعاية، مما يؤدي إلى انخفاض رضا المرضى وضعف نظام تقديم الرعاية الصحية.
وقد تم تحديد عبء العمل المفرط وعدم كفاية الدعم المقدم من مؤسسات الرعاية الصحية كعوامل مهمة تساهم في زيادة مخاطر وقوع الأخطاء، مما يسلط الضوء على الطبيعة المنهجية للمشكلة. تؤثر الخسائر العاطفية على العاملين في مجال الرعاية الصحية، والتي تتسم بمشاعر الانفصال والتهكم تجاه المرضى، بشكل مباشر على جودة الرعاية وتقوض فعالية فريق الرعاية الصحية.
استمع، تعلّم، خطّط… كرر
نحن نعيش في عصر أصبحت فيه رفاهية موظفي الرعاية الصحية أمراً بالغ الأهمية مثل الرعاية التي يقدمونها. تُعد التدابير الاستباقية التي تتخذها المستشفيات والمدراء التنفيذيون في مجال الرعاية الصحية لجمع ملاحظات الموظفين وتحليلها أمراً أساسياً لتطوير ثقافة السلامة في المستشفى. تتيح المبادرة بإجراء استطلاعات منتظمة ومنتديات مفتوحة خط اتصال مباشر بين الموظفين والإدارة، مما يضمن أن المخاوف المتعلقة بعبء العمل والصحة النفسية وبيئة العمل لا يتم الاستماع إليها فحسب، بل يتم معالجتها على الفور. يُظهر هذا الموقف الاستباقي التزامًا بغرس ثقافة عمل داعمة ومتجاوبة، مما يجعل المؤسسة في وضع يمكنها من التكيف بسرعة مع الاحتياجات المتطورة للقوى العاملة لديها.
يكشف التأمل في تقرير فيفيان لعام 2022 عن رؤى مقنعة حول حالة دعم الصحة النفسية والقيمة التي تُمنح لمساهمة الموظفين في مؤسسات الرعاية الصحية. فقد أفاد 31% من أخصائيي الرعاية الصحية أن 31% من أخصائيي الرعاية الصحية يشعرون بعدم الدعم من مؤسساتهم فيما يتعلق بصحتهم النفسية، على عكس 29% ممن يشعرون بالدعم. وأظهر تقريرهم أيضًا وجود فجوة كبيرة في تقييم مساهمات الموظفين، حيث يشعر 43% منهم بأنهم لا يقدرون مساهماتهم بأقل من قيمتها مقابل 26% شعروا بأن مساهماتهم تحظى بالتقدير.
من خلال جمع البيانات في شكل رؤى، يجب على مؤسسات الرعاية الصحية صياغة خطط عمل استراتيجية ومرنة في آن واحد، تهدف إلى معالجة الشواغل التي أبرزتها القوى العاملة لديها. يجب أن يتبع وضع مثل هذه الخطط تحليل منتظم لتأثيرها، وتقييم التحسينات في رفاهية الموظفين ورضاهم الوظيفي. يمكن بعد ذلك إجراء استطلاعات لاحقة لقياس فعالية الإجراءات المنفذة، مما يسمح بالتحسين المستمر. تضمن هذه العملية التكرارية أن مؤسسات الرعاية الصحية لا تستجيب للتحديات الحالية فحسب، بل تمنع حدوث مشكلات مستقبلية أيضًا، مما يعزز بيئة يشعر فيها الموظفون بالتقدير والدعم.
الذكاء الاصطناعي لتقليل عبء العمل اليدوي
في خضم تعقيدات الرعاية الصحية الحديثة، غالبًا ما يجد الأطباء أنفسهم مقيدين بالوقت، حيث يتراوح متوسط استشارات المرضى ما بين 10 إلى 13 دقيقة. وهذا بعيد كل البعد عن الثلاثين دقيقة المثالية التي يوصي بها الخبراء لإجراء فحص شامل للمريض واستشارته. يستهلك الجزء الأكبر من وقت الطبيب في المهام الإدارية مثل ملء استمارات الاستقبال وإدارة وثائق التأمين وكتابة الوصفات الطبية. هذا الخلل في التوازن لا يرهق الأطباء فحسب، بل يضر أيضًا بجودة رعاية المرضى، مما يسلط الضوء على الحاجة الملحة لإيجاد حلول لتبسيط العمليات الإدارية.
في أحدث دراسة أجرتها شركة QuestionPro وأعدتها شركة Day One Strategy، تقرير رفقاء ClinicAI، والتي شملت أكثر من 501 طبيب سريري في جميع أنحاء الولايات المتحدة، تم تسليط الضوء على إمكانات الذكاء الاصطناعي التوليدي (Gen AI) لإعادة تشكيل ممارسات الرعاية الصحية. يعتقد 57% من الأطباء الذين شملهم الاستطلاع أن الذكاء الاصطناعي يمكن أن يوفر لهم الوقت، حيث أكد نصف المشاركين في الاستطلاع أنه سيمكنهم من تقديم رعاية أفضل للمرضى. في حين لاحظ 51% منهم استخدام الذكاء الاصطناعي في توثيق المرضى، سواء في ممارساتهم الخاصة أو في أماكن أخرى، ورأى 47% منهم تطبيقه في شكل روبوتات الدردشة أو المساعدين الافتراضيين.
ويقف الذكاء الاصطناعي الجيني، بقدرته على فهم وإنتاج نصوص شبيهة بالنصوص البشرية، في طليعة هذه الثورة التكنولوجية في مجال الرعاية الصحية. أكثر من نصف الأطباء (51%) متفائلون بقدرة الذكاء الاصطناعي على تحسين الرعاية التي يقدمونها للمرضى بشكل كبير. هذا الحماس متجذر في قدرة الذكاء الاصطناعي العام على تبسيط المهام الإدارية المعقدة، وتكييف خطط العلاج حسب احتياجات المريض الفردية، وتحسين النتائج الصحية. ومع ذلك، فإن دمج الذكاء الاصطناعي في مجال الرعاية الصحية يحتاج إلى تنظيم دقيق من قبل إدارات المستشفيات والوكالات الحكومية على حد سواء. إن تكييف أدوات الذكاء الاصطناعي لتلبية الاحتياجات الخاصة بكل مستشفى مع ضمان بقاء الأطباء السريريين جزءًا لا يتجزأ من عملية نشرها واستخدامها أمر بالغ الأهمية لزيادة فعاليتها إلى أقصى حد.
مهارات التعاطف مع المرضى لموظفي الرعاية الصحية
إن التعاطف، وهو القدرة على التعرف على مشاعر شخص آخر ومشاركته مشاعره، هو أكثر من مجرد مهارة شخصية في البيئات السريرية. ويركز التعاطف، الذي يتميز عن التعاطف، على فهم مشاعر المرضى وتجاربهم والتعاطف معهم، مما يمهد الطريق للتصرفات الرحيمة.
تمتد أهمية التعاطف إلى ما هو أبعد من بناء الألفة؛ فهو يؤثر بشكل مباشر على رضا المرضى والالتزام بخطط العلاج والنتائج السريرية بشكل عام. فالمرضى الذين يشعرون بأنهم متفهمون يكونون أكثر انخراطًا في رعايتهم، مما يؤدي إلى نتائج صحية أفضل وحالات أقل من التقاضي، مما يعزز في نهاية المطاف تجربة الرعاية الصحية لكل من المرضى ومقدمي الرعاية الصحية.
وعلى الرغم من أهميته، إلا أن العديد من تفاعلات الرعاية الصحية لا تزال تفتقر إلى هذا العنصر الأساسي، مما يؤكد الحاجة إلى تحول منهجي نحو تقديم رعاية صحية أكثر تعاطفاً.
يتطلب غرس ثقافة التعاطف داخل مؤسسات الرعاية الصحية التزامًا من جميع المستويات، لا سيما من القيادة العليا. وقد أثبتت هيلين ريس، الطبيبة هيلين ريس، من خلال عملها ودراساتها أن التعاطف يمكن تدريسه بالفعل وأن تعزيزه يؤدي إلى رعاية أفضل للمرضى.
في الدراسة، أبلغ أكثر من نصف الأطباء الذين راقبتهم عن انخفاض في مستويات التعاطف لديهم خلال السنوات الأخيرة. ومع ذلك، تم إجراء تحسينات ملحوظة بعد برامج التدريب على التعاطف الموجهة، مثل برنامج الاستشارات والتعاطف العلائقي (CARE).
على الرغم من أن التغييرات لم تكن ذات دلالة إحصائية، إلا أنه كان هناك تحول إيجابي في إظهار التعاطف بين الأطباء السريريين المدربين مقارنةً بأولئك الذين كانوا في المجموعة الضابطة. يجب أن يكون التعاطف جزءًا لا يتجزأ من نسيج الرعاية الصحية، مع قيام القيادة بنمذجة السلوكيات التعاطفية، وجعل التعاطف معيارًا في عمليات التوظيف والتأهيل، وضمان تأثيره على أنظمة التقدير والمكافأة.
هذا النهج من أعلى إلى أسفل محوري في خلق بيئة يتم فيها تقدير التعاطف وممارسته في جميع التفاعلات مع المرضى.
لا يجب أن يكون تطبيق ثقافة التعاطف في أماكن الرعاية الصحية مهمة شاقة. يمكن لخطوات بسيطة وقابلة للتنفيذ أن تحدث فرقًا كبيرًا في تعزيز تجربة المريض. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي إدراج أسئلة قائمة على التعاطف في نماذج استقبال المرضى، مثل السؤال عن الطريقة التي يفضل المريض أن يتم مخاطبته بها أو ما هو اهتمامه الرئيسي للزيارة، إلى إرساء نبرة الاحترام والاهتمام منذ البداية.
إن إشراك المرضى في تصميم الرعاية وعمليات اتخاذ القرار يضمن استجابة نظام الرعاية الصحية لاحتياجاتهم وتجاربهم. ومن خلال اعتماد تدابير كهذه، يمكن للمسؤولين التنفيذيين وموظفي الرعاية الصحية التحول نحو نهج أكثر تعاطفًا مع المريض، يركز على المريض، مما يعزز أهمية فهم الاحتياجات الفردية لكل مريض ومعالجتها.
استنتاج
برز احتراق موظفي الرعاية الصحية كواحد من أكبر التحديات في نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة، مما يشير إلى الحاجة الماسة إلى تغيير منهجي لحماية رفاهية العاملين في طليعة من يقدمون الرعاية للمرضى. للبدء في معالجة هذه المشكلة، يجب على مؤسسات الرعاية الصحية إعطاء الأولوية للاستماع إلى مخاوف القوى العاملة لديها والعمل على حلها، وتحديداً فيما يتعلق برفاهيتهم العاطفية وعبء العمل.
يمكن أن يؤثر التعرف على علامات الإرهاق وتنفيذ التدابير التي تخفف من الإجهاد وأعباء العمل بشكل كبير على الصحة العامة لبيئة الرعاية الصحية. إن إطلاق آليات منتظمة للتغذية الراجعة وتوفير الدعم في مجال الصحة النفسية وضمان إمكانية التحكم في أعباء العمل هي خطوات أساسية نحو تعزيز نظام رعاية صحية أكثر دعماً واستدامة.
يمكن أن يكون استكشاف استراتيجيات مبتكرة مثل اعتماد الذكاء الاصطناعي لتقليل العبء الإداري وتطوير برامج التعاطف لمقدمي الرعاية الصحية هو المستقبل لتحسين جودة رعاية المرضى. من خلال الاستفادة من الذكاء الاصطناعي، يمكن لمرافق الرعاية الصحية تبسيط المهام الإدارية الشاقة، مما يتيح لأخصائيي الرعاية الصحية التركيز بشكل أكبر على التفاعل مع المرضى ورعايتهم. لا يؤدي تعزيز التعاطف داخل القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية إلى تحسين رضا المرضى فحسب، بل يثري أيضًا الرضا الوظيفي لمقدمي الرعاية الصحية، مما يؤدي إلى إنشاء نظام تقديم رعاية صحية أكثر تعاطفًا وكفاءة.
