健康歴調査票とは?
健康歴アンケートは、以下のような質問から構成される。
調査質問
このアンケートは、医学研究者、医師や医療専門家、病院や小さな診療所が、医療サービスを提供している人々を理解するのに役立ちます。
アンケート
アンケート
を使うことで、大学での研究のような簡単なことでも、簡単にデータを収集し、分析することができる。
研究
あるいは画期的な医療開発を行う。 患者を最適に治療するためには、医師はその患者の病歴を詳しく知っていなければならない。
例えば、咳や風邪、微熱、歯痛などの治療によく使われるアスピリンに強いアレルギーを示す患者がいる。 このことは担当医に伝えておく必要がある。 このような情報は、患者または臨床試験の被験者が詳細な書式に記入することで得ることができる。
アンケート
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ここでは、健康歴の問診で必ず必要な質問をいくつか紹介する。
健康歴調査票の必須質問15項目
A.人口統計学的質問
デモグラフィックに関する質問 は、医療調査履歴アンケートの重要な側面である。 これらの質問は、どのような要因が回答者の意思決定能力に影響を及ぼす可能性があるのかを調査者が判断するためのものである。 人口統計情報を収集することで、以下のことが可能になります。
クロス集計
情報をクロス集計し、他のサブグループと比較し、これらのグループ間で回答が異なるかどうかを確認する。
- あなたの年齢を教えてください。
- 18歳未満
- 18-24歳
- 25-34歳
- 35-44歳
- 45-54歳
- 55~64歳
- 64歳以上
- 民族を指定してください
- 白色
- ヒスパニックまたはラテン系
- 黒人またはアフリカ系アメリカ人
- ネイティブ・アメリカンまたはアメリカン・インディアン
- アジア
- パシフィック・アイランダー
- その他
- 最高学歴を選択してください。
- 学校教育未修了
- 高校卒業以上
- 高卒
- 専門/職業/技術トレーニング
- 学士号
- 修士号
- 博士号
- あなたの配偶者の有無について教えてください。
- 独身、未婚
- 既婚者または国内パートナーシップ
- 未亡人
- 分離された
- バツイチ
- 雇用形態をご記入ください。
- 失業中だが求職中
- 自営業
- 失業中だが仕事を探している
- 学生
- ホームメーカー
- ミリタリー
- 退任
- 仕事ができない
B.ヒースの歴史に関する質問
- 救急治療室で治療を受けたことがありますか?
- いいえ
- そう、子供の頃
- はい、大人として
救命救急センターは、忘れられない思い出を作ったり、恐ろしい体験をしたりする場所である。 研究者として、あるいは医療従事者として、その患者がなぜそこにいたのかを知る。
- 救急車で病院に運ばれたことがあるだろうか? はい」の場合、その理由を覚えていますか?
これは
自由形式の質問
それは、個々人が精巧に答えるのに役立つだろう。 重要な情報を収集することは、その人がある経験をしたことがあるのか、それはどのようなものだったのかを理解するために不可欠である。 救急車に乗るのは、切迫した緊急事態のときだ。 もしその人が経験を積んでいるのであれば、その理由を知ることが不可欠だ。
- アレルギー反応を起こしたことはありますか?
- 食品
- 医薬品
- 昆虫
- 物質
多くの場合、この質問は薬剤によるアレルギー反応に重点を置いている。 しかし、食品、ある種の昆虫、あるいはラテックスなどの物質にアレルギーがあるかどうかを知ることは重要である。 アレルギー反応を知ることで、2018年には17%のアメリカ人の命が救われた。
- 緊急時に備えて薬を携帯していますか?
- ニトログリセリン
- グルコース
- インスリン
- 吸入器
- エピペン
この質問は健康歴アンケートの重要な部分である。 これは、患者の生活の一部である、あるいはその可能性がありながら、無意識のうちにそのような状態であることを忘れてしまうような状態を対象としている。 心臓病の患者がニトログリセリンを携帯するのは習慣になっている。 痛みを経験することで、初めて自分の状態を思い知らされるのだ。
- ブレスレットのような医療ジュエリーを身に着けていますか?
これは上の質問と似ている。 しかし、これも必ず問われるべき重要な質問のひとつである。 医療用ジュエリーを身につけることで、患者本人が持病を持っているかどうかを周囲が確認しやすくなる。 ジュエリーは患者さんの日常生活の一部となり、慣れることもあります。
- 縫ってもらったことはありますか?
何気なくプレー中に切り傷ができたり、事故に遭ったりと、縫合しなければならない理由はさまざまだ。 外来手術になる可能性もあるので、この質問の答えを知っておくことは重要である。
- 過去1年間に破傷風を受けたことがありますか?
破傷風は、錆びた釘を踏んだり、錆びた縁で切り傷を負ったり、犬に噛まれたりしたときに打つ注射である。 これに関する情報は、過去の怪我や緊急事態を特定するのに役立つ。
- 入院したことはありますか?
- 脳卒中
- 出産
- 事故
- テスト
- 観察
- 精神医学的観察
検査や一般観察のための入院は、出産や手術に比べて見過ごされることがある。 患者のなかには、直接、あるいはより権威的に質問されない限り、自分の精神衛生歴を話すことにあまり抵抗を感じない人もいる。 医師が患者を公平に治療するためには、この程度の情報が書類に記載されている必要がある。
- 骨折や捻挫の経験はありますか?
骨折したことのある患者や骨折が少ない患者は、たいていそれを覚えている傾向がある。 この質問に対する答えがイエスなら、体のどの部分を何回骨折したのか、具体的に聞いてみよう。
- 医療保険を拒否されたことはありますか?
後遺症、障害、既往症は、個人が医療保険を拒否されるいくつかの理由である。 これらの条件は、この質問で特定することができる。 資格喪失とは、患者が何らかの症状に苦しんでいることであり、そのことにまったく気づいておらず、資格喪失の理由にさえ気づいていない可能性があることを意味する。
健康歴調査票をスマートに書くコツ
- 対象者を知る:情報を集めたい人を知る。 絶対に必要な質問だけをする。 漠然とした質問をすると、回答者は絶対に必要な質問からも離れることになり、これは調査脱落として知られている。 このような状況では、あなたが探している適切な情報を得ることはできない。
- 質問を明確にする:明確な質問をすることが重要です。 の組み合わせを検討する。
クローズド・エンド・クエスチョン
と
自由形式の質問
. そうすれば、回答者から最大限の情報を集めることができる。 - アンケートの長さ:重要な情報を収集することを忘れないでください。 を確認してください。 アンケートは 回答者にアンケートを退屈させないような方法で。 繰り返しますが、患者を混乱させるような医療専門用語は使わないでください。
- 記録は常に最新に保つこと:患者が来院するたびに同じことを尋ねると、イライラしてしまうかもしれない。 記録とデータを常に最新の状態に保つ。 どのようなアンケートも、十分な情報に基づいた意思決定を行うために、生の情報を収集する目的で実施される。 この目的を破らないでほしい。