Preguntas de la encuesta de trauma secundario + plantilla de cuestionario de muestra

La encuesta de trauma secundario es una plantilla de encuesta en profundidad que se utiliza para identificar la presencia de otras lesiones significativas pero no potencialmente mortales u otras lesiones que se perdieron en la encuesta de trauma primario. Esta plantilla de encuesta implica un examen de pies a cabeza más completo y profundo para verificar la presencia de lesiones que ayuden al proceso de tratamiento. Los profesionales médicos pueden usar estas preguntas de la encuesta para completar la identificación de la información del paciente, así como el acrónimo AMPLE para recopilar información pertinente sobre el trauma que ha sufrido el paciente.

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¿Se identificaron lesiones potencialmente mortales en la encuesta de trauma primario? si No ¿Se identificaron condiciones potencialmente mortales en la encuesta de trauma primario? si No Indique qué dispositivos mnemotécnicos se utilizan para recopilar un historial del paciente en profundidad: Alergias Medicamentos Historial médico pertinente y búsqueda de la historia clínica electrónica (EHR) Última ingesta oral Eventos que conducen al motivo de la visita. De pies a cabeza enfocados, evaluaciones y exámenes ¿Cuáles de los siguientes seguimientos se observaron al evaluar la cabeza y la cara? Seleccione todas las que correspondan: Laceraciones y hematomas Hematomas mastoides o periorbitales Lesión en el ojo y iris desfigurado o descolorido Presencia de líquido cefalorraquídeo y / o sangre en el oído. Deformidades de la nariz, sangrado y tabique disipado Sangrado en las encías Hinchazón de la boca Fractura e hinchazón de la mandíbula. Otro ¿Cuáles de los siguientes seguimientos se observaron al evaluar el cuello? Seleccione todas las que correspondan: Dolor de columna cervical, hinchazón, sensibilidad o deformidad Tráquea desviada Lesiones contundentes o penetrantes Ternura en la laringe Distensión de la vena del cuello Otro ¿Cuál de los siguientes se observó al evaluar el cofre? Seleccione todas las que correspondan: Pérdida de sangre oculta Sonidos de respiración irregular Calidad de los sonidos del corazón. Otro ¿Cuál de los siguientes se observó al evaluar el abdomen? Seleccione todas las que correspondan: Moretones y laceraciones Impacto o lesiones penetrantes Sangre en bóveda rectal Próstata desplazada o elevada Otro ¿Cuál de los siguientes se observó al evaluar las extremidades? Seleccione todas las que correspondan: Ternura de tejidos blandos Movimientos limitados en las articulaciones. Laceraciones, hematomas o desfiguraciones Fracturas abiertas Otro ¿Cuál de los siguientes se observó al evaluar la espalda? Seleccione todas las que correspondan: Pérdida de tono o sensación. Espasmos musculares Desfiguración y decoloración. Otro ¿Cuál de los siguientes se observó al evaluar la nalga y el perineo? Seleccione todas las que correspondan: Lesión de tejidos blandos Moretones o laceraciones Otro ¿Cuál de los siguientes se observó al evaluar los genitales y la región pélvica? Seleccione todas las que correspondan: Priapismo Moretones, laceraciones o quemaduras. Equimosis Inestabilidad pélvica. Otro ¿Cuál fue el curso de acción adicional prescrito, después de la encuesta de trauma secundaria? Atención continua en el departamento ambulatorio Radiología o trabajo de laboratorio. Tratamiento de departamento especializado (por ejemplo, oftalmología, odontología, ortopedia, etc.) Unidad médica aguda Unidad de Cuidados Intensivos Atención neonatal o pediátrica. Psiquiatría Alta del hospital o centro médico Otro ¿Hay algún otro comentario que le gustaría proporcionar?